近日，宮師傅向本報(bào)反映說，他的工友宋某在工作中受傷，住院期間發(fā)生治療費(fèi)用為8萬余元。當(dāng)宋某申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，才知道公司沒有給他們這一批參加工作的員工辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)，也沒有繳納相關(guān)費(fèi)用。此時(shí)，公司也認(rèn)識(shí)到問題的嚴(yán)重性，于日前到社會(huì)保險(xiǎn)部門為宋某補(bǔ)辦了工傷保險(xiǎn)手續(xù)，并補(bǔ)繳了工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。

宮師傅想知道：工傷發(fā)生之后，公司再到社會(huì)保險(xiǎn)部門補(bǔ)辦工傷保險(xiǎn)手續(xù)并補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。這樣做，社會(huì)保險(xiǎn)部門對(duì)員工已經(jīng)發(fā)生的工傷能否予以完全認(rèn)可？

法律分析

宮師傅所說的“完全認(rèn)可”，意思是指社會(huì)保險(xiǎn)部門能夠像正常參保、繳費(fèi)一樣，將受到傷害的宋某按法定程序認(rèn)定為工傷，同時(shí)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)向其給付工傷待遇。而答案是：不能夠。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。”

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”

由上述規(guī)定可以看出，無論是法律還是行政法規(guī)，都明確要求用人單位在實(shí)體上講究及時(shí)和足額，在程序上要求登記和繳費(fèi)。否則，用人單位將承擔(dān)發(fā)生工傷后的相關(guān)責(zé)任。

不過，社會(huì)保險(xiǎn)部門在用人單位補(bǔ)辦手續(xù)和補(bǔ)繳費(fèi)用后，將承擔(dān)“新發(fā)生的費(fèi)用”。對(duì)此，《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第三款規(guī)定：“用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。”

那么，何為新發(fā)生的費(fèi)用？

《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》第十二條規(guī)定：“《條例》第六十二條第三款規(guī)定的‘新發(fā)生的費(fèi)用’，是指用人單位職工參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的，在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用。”

《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見（二）》第三條規(guī)定：“《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定的‘新發(fā)生的費(fèi)用’，是指用人單位參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的職工，在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用。其中由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，按不同情況予以處理：（一）因工受傷的，支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼，以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；（二）因工死亡的，支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。”

由此可以看出，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用期間，一旦出現(xiàn)工傷事故，由用人單位依照規(guī)定向受到傷害的員工支付相應(yīng)工傷待遇。用人單位補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)用之后工傷者所發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，稱為“新發(fā)生的費(fèi)用”，可以由社會(huì)保險(xiǎn)基金中支付。

（據(jù)勞動(dòng)午報(bào)消息）程文華 律師