醫保斷交一年有什么影響嗎(醫保斷交一年會有什么影響)
很多朋友由于各種原因,往往會出現社保斷繳的情況。養老還好只是會影響我們退休后的繳費月數,但是醫保斷繳,如果期間生病住院就會存在著醫保報銷功能無法使用的問題,我們自己承擔的費用就要大很多。那么醫保斷繳了一年怎么辦?需要多久才能夠重新享受醫保待遇?下面結合自己的經驗,與大家分享一些關于醫保斷繳的那些事兒。
一、醫保斷繳一年怎么辦?
事實上醫保最大的作用就是體現在生病住院的報銷上。對于繳納醫保的人員,在我們生病住院后,會根據所住醫院的級別以及患病種類給予75%-95%醫藥費的報銷。如果我們斷繳了,自然我們也不能夠再享受相關的醫保待遇,主要體現在兩方面:
1、在斷繳的次月,我們如果住院將無法使用醫保進行報銷;所有住院的費用將全部由個人承擔;
2、如果是以在職職工身份進行繳納,從斷繳的次月開始,不再有相關金額進入到我們的醫保賬戶中。醫保固有的余額可以繼續使用,但是如果斷繳超過了三個月,很多城市規定醫保卡內的余額會自動封住,也就意味著即使我們醫保卡內有余額,也將不能夠再用醫保卡進行買藥。
二、醫保斷繳一年后如果補繳,什么時候可以恢復使用?
從目前我國各地的醫保政策來看,不同地區對斷繳后醫保恢復使用的時間要求也會有所不同。一般情況下,如果我們在斷繳三個月之內繼續繳費的,視同“連續”參保。這個時候我們只要將醫保補上,在繳費的次月就可以正常享受醫保待遇了。
但是如果醫保斷繳超過了三個月后再續費的話,通常會被當作重新參保。這個時候,即使我們繳納完醫保費用,也有大概3-6個月的恢復期。也就是說我們要等3-6個月之后才能正常使用醫保卡,恢復相關醫保待遇。不同地區對于恢復期的長短也有所不同。但是如果我們出現了一年以上的斷繳,基本上恢復期的時間要等到6個月。
當然有一種特殊的情況,那就是單位欠繳的。如果是因為單位的原因導致我們醫保斷繳的,一般在單位補繳后的次月如果繼續續保的話,還是可以在次月就享受醫保待遇的。如果是因為單位斷繳補上后領取失業金的,依舊可以在次月重新開通醫保功能,享受正常的醫保待遇。
寫在最后:
對于醫保來講,三個月其實是道“坎兒”。建議大家如果可以斷繳后還是要在三個月之內就找到新的單位進行續保,如果沒有合適的單位,也可以通過個人靈活就業進行醫保繳納,以免耽誤我們的住院報銷。并且現在的醫保和生育保險已經合并,不繳納醫保的話生育保險也將無法繳納。對于近期有生孩子需求的,如果醫保斷繳太久的話會直接影響我們生育的報銷,就更得不償失了。
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