很多人關(guān)注我國的醫(yī)療保險繳費什么情況下可以享受終身？實際上，我們國家的醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩大類。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，就是那種一年交兩三百元，一年一繳的那種。這種醫(yī)療保險沒有退休待遇，活到老、繳到老。不過這種保險，國家有補貼。比如2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人最低繳費標準為320元，政府補貼不低于580元。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，確實有退休待遇。按照《社會保險法》第27條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時，累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)療保險的退休有兩個條件：達到法定退休年齡，累計繳費達到國家規(guī)定年限。國家規(guī)定年限是什么呢？人社部關(guān)于實施社會保險法的若干規(guī)定明確，退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費年限，按照各地規(guī)定執(zhí)行。

為什么會這樣呢？主要還是由于我們實行統(tǒng)一繳費年限的客觀條件還不具備。目前的職工基本醫(yī)療保險，全國還停留在以地級市為統(tǒng)籌區(qū)域的基礎上。

1998年，國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定，明確以地級以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位，也可以以縣級為統(tǒng)籌單位。全國只有幾個直轄市實施全市范圍內(nèi)統(tǒng)籌。

最初，各個地方設立的醫(yī)療保險退休繳費年限就有明顯不同。醫(yī)保繳費年限關(guān)系到當?shù)氐尼t(yī)保繳費比例、醫(yī)保待遇的內(nèi)容和水平。特別是一些人口流出嚴重的地區(qū)，本身就可以通過醫(yī)保繳費年限來減輕企業(yè)參保壓力。如果強行實施國家統(tǒng)一，勢必將會打亂各個地方的醫(yī)療保險征繳規(guī)則。

目前，全國的上海市和廣州市醫(yī)保繳費年限要求是15年，跟職工養(yǎng)老保險一樣。杭州市是20年，深圳市今年是22年，未來將延長至25年。還有很多地區(qū)男女退休醫(yī)療保險繳費年限要求也不一樣，比如說青島、北京、天津等地要求女同志繳費年限20年，男同志是25年。像重慶等地則是女同志25年，男同志30年。

實際上，國家已經(jīng)明確要求醫(yī)療保險繳費關(guān)系也可以實現(xiàn)全國范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)，轉(zhuǎn)移接續(xù)的只有個人賬戶部分，沒有統(tǒng)籌養(yǎng)老金。這樣就會出現(xiàn)很多人愿意去退休年限較短、醫(yī)保待遇水平較高的地方。因此，也出現(xiàn)了杭州、深圳等地要求必須在當?shù)蒯t(yī)保繳費滿10年才能辦理退休的特殊情況。

總體來說，目前我國的醫(yī)保繳費年限要求還是非常復雜的，暫時沒有統(tǒng)一的規(guī)定，要想推動醫(yī)療保險全國統(tǒng)籌，還真的是任重而道遠。特別是一些醫(yī)療保險待遇高的地方，如果全國統(tǒng)籌后待遇降低，如何過渡也是一個難題。