參考模板：

執行異議書（向人民法院提出時）

異議人（申請執行人、被執行人、利害關系人）:XXX,男/女，，XXXX年XX月XX日生，X族，XXX（寫明單位、職務和職業），住所XXX。聯系方式：XXXXX。

法定代理人/指定代理人：XXX、XXX。（若申請人是無民事行為能力人或者限制行為能力人的，如，未成年人、精神病患者等）

委托訴訟代理人：（沒有委托代理人此項可不寫，最多可委托2名代理人）。

（上面部分要寫清楚當事人和其他訴訟參與人的基本信息）

申請執行人XXX與被執行人XXX 。。。因（寫明案由）一案，XXX人民法院，XXXX號民事判決、裁決已發生法律效力。XXX人民法院在執行本案過程中，異議人對XXX人民法院XXXX（執行行為）不服，提出異議。

請求事項：

… …… （寫明請求的內容）。

事實和理由：

此致

XXXXXXX人民法院

附：1.異議人或者復議申請人的身份證明等

2. 相關證據材料

3. 送達地址和聯系方式

異議人（簽名）：（本人簽字或蓋章）

XXXX年XXX月XX日

注意事項：

（1）當事人、利害關系人認為執行行為違反法律規定的，可以向負責執行的人民法院提出書面異議。

（2）人民法院至收到書面異議書之日起，15日內審查。若理由成立，則裁定撤銷或改正；若不成立，則裁定駁回。

（3）當事人或利害關系人對人民法院裁定不服的，可以向上一級人民法院申請復議（時間為從裁定送達之日起10日內）。