電視劇 《我們的日子》中，王家有一個很大的心病——兒子明中被確診“隱睪”，孩子上廁所時被小朋友嘲笑欺辱，所有家人都在為了他的病而努力！這一劇情，也牽動很多觀眾的心。

什么是隱睪？能治愈嗎？今天廣東生殖小編帶大家了解一下。

什么是“隱睪”？

隱睪是男性生殖系統(tǒng)先天性異常引起的常見疾病之一，發(fā)生的機理是胎兒發(fā)育過程中一側(cè)或雙側(cè)睪丸停止于下降途中，而未進入同側(cè)陰囊內(nèi)，導(dǎo)致陰囊內(nèi)沒有睪丸。

隱睪有時是單側(cè)發(fā)生、有時是雙側(cè)發(fā)生，隱睪的產(chǎn)生和多種因素相關(guān)，比如睪丸下降過程中通道阻塞、向下牽引的結(jié)構(gòu)缺失等，導(dǎo)致睪丸下降出現(xiàn)異常；或者睪丸先天性發(fā)育不全；也可能是內(nèi)分泌因素

隱睪在足月新生兒發(fā)生率約為4%~5%，在早產(chǎn)兒發(fā)生率約為9%~30%，1歲時發(fā)生率降到0.7%~0.8%，1歲后睪丸自發(fā)下降的機率則明顯減少。

因此，6~12個月嬰兒是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間。

但是由于各種原因，在嬰幼兒時未及時治療，可導(dǎo)致成年后出現(xiàn)男性生育問題。研究發(fā)現(xiàn)隱睪患者即使睪丸下降固定手術(shù)成功者，9%~15%單側(cè)和46%雙側(cè)隱睪可發(fā)生無精子癥。

“隱睪”為什么會造成男性不育？

男性懷孕需要健康的精子，精子是在睪丸內(nèi)產(chǎn)生和發(fā)育并最終在附睪內(nèi)成熟。精子的發(fā)生需要適宜的溫度，陰囊內(nèi)溫度通常低于腹腔內(nèi)溫度，隱睪癥患者的睪丸因為滯留在腹股溝管內(nèi)或腹腔內(nèi)的溫度較高，破壞精子發(fā)生的微環(huán)境，生精細胞多呈成熟阻滯，不能形成健康的成熟精子，導(dǎo)致生育力低下甚至失去生育能力。研究表明，睪丸內(nèi)溫度每升高1℃就會抑制14%的精子生成，可造成精子數(shù)量明顯減少。

精原細胞位于生精上皮的基底部，分為A、B兩種類型，A型精原細胞又分為Ap型和Ad型精原細胞。通常生精過程由Ap型精原細胞分化增殖為兩個B型精原細胞，而B型精原細胞分裂增殖為初級精母細胞，再由初級精母細胞逐漸完成精子生成過程。

研究發(fā)現(xiàn)，正常男性在青春期前，升高的促性腺激素和睪丸激素可以促進精原細胞轉(zhuǎn)化為精母細胞；而在隱睪患者中，精原細胞和早期精母細胞與正常的人都是不一樣的，精原細胞不能轉(zhuǎn)化為精母細胞，會導(dǎo)致精子生成困難引起男性無精子癥。

一般情況下，越晚進行隱睪手術(shù)的患者大部分睪丸都很小。目前報道隱睪引起的無精子癥患者大約有50%人可以通過顯微取精手術(shù)獲得健康精子，并有機會通過輔助生殖技術(shù)生育自己的后代。

本文指導(dǎo)醫(yī)生：廣東省生殖醫(yī)院男科胡雷

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